外来のご案内

外来のご案内

医療機関の方へ

患者様のご紹介はファックスでお願いします。
FAX 0774-32-5923 予約専用

紹介患者様診療情報提供書専用用紙(PDFファイル 18KB)

予約受付

9:00~17:00(月曜日~金曜日)
※夜間や土日のファックスは翌診療日の確認となります。

必要な情報

氏名、生年月日、性別、住所、電話番号、受診希望日、病状、緊急性、その他ご都合など

注意事項

下記の患者様はファックスによる診察予約の受付ができません。
従来どおり担当医師および担当精神保健福祉相談員が個別に相談をいたします。

次の1、2のいずれかに該当する方。

  1. 認知症もしくは認知症を合併している精神疾患の方
  2. 満70歳以上の方
Get Adobe Reader

診察依頼書をご覧いただくためには、Adobe Readerをインストールしていただく必要があります。最新版のAdobe Readerのダウンロードとインストールについてはこちらをご覧ください。

このページの先頭へ